Sciences de la motricité (Charleroi)
Master en kinésithérapie : Master (60 crédits)
Pathologie spéciale 4.3.1

Connaissances

Citer, définir et décrire les notions théoriques de la physiopathologie des maladies psychiatriques

- Mécanismes neurobiologiques fondamentaux (neurotransmetteurs, circuits cérébraux, facteurs génétiques et épigénétiques).
- Interactions entre troubles psychiatriques et fonctions motrices, douleur, fatigue, sommeil et participation aux soins de rééducation.


Citer, définir et décrire les principaux troubles psychiatriques pertinents pour la pratique kinésithérapique

- Troubles de l’humeur (dépression, troubles bipolaires).
- Troubles anxieux (anxiété généralisée, troubles paniques, phobies, état de stress post-traumatique).
- Troubles psychotiques (schizophrénie et troubles apparentés).
- Troubles de la personnalité et troubles addictifs.
- Retentissements fonctionnels de ces troubles sur la mobilité, l’autonomie, l’observance thérapeutique et le projet de rééducation.

Citer, définir et décrire les concepts clés de l’approche psychanalytique et des modèles psychologiques en lien avec le soin en kinésithérapie

- Concepts psychanalytiques de base : inconscient, mécanismes de défense, transfert et contre-transfert, relation d’objet.
- Modèles psychodynamiques de la douleur chronique, des troubles psychosomatiques, des conduites d’évitement moteur et du rapport au corps malade.
- Apports de ces modèles à la compréhension du vécu de la maladie, des résistances au changement et de la relation thérapeutique en rééducation.


Citer, définir et décrire les principes éthiques, déontologiques et organisationnels liés à la prise en charge de patients présentant des troubles psychiatriques en kinésithérapie

- Principes éthiques et déontologiques : respect de la dignité, confidentialité, consentement, non-stigmatisation.
- Interactions entre traitements psychotropes et rééducation (effets secondaires moteurs, troubles de l’équilibre, syndromes métaboliques, impact sur la participation aux soins).
- Place du kinésithérapeute dans une équipe pluridisciplinaire de santé mentale et limites de son champ d’intervention.

Aptitudes

Développer une réflexion critique sur les limites et les perspectives de la kinésithérapie en psychiatrie

- Analyser les indications, les bénéfices attendus et les limites de la rééducation kinésithérapique chez les patients présentant des troubles psychiatriques.
- Discuter, à partir de cas cliniques, de la pertinence des objectifs de rééducation en fonction du tableau psychiatrique, du stade évolutif et du contexte de soins.
- Identifier les situations nécessitant une orientation vers d’autres professionnels ou services (psychiatrie, médecine générale, addictologie, etc.).


Élaborer un projet de prise en charge globale d’un patient souffrant d’un trouble psychiatrique

- Recueillir et organiser les informations cliniques pertinentes (anamnèse, traitement en cours, comorbidités, retentissement fonctionnel, contexte psychosocial).
- Formuler un diagnostic kinésithérapique intégrant les dimensions physique, psychique et sociale du patient.
- Définir des objectifs de rééducation réalistes, négociés avec le patient et l’équipe soignante, et adaptés aux spécificités du trouble psychiatrique.
- Planifier et ajuster un programme de soins kinésithérapiques cohérent avec le projet thérapeutique global (médical, psychologique, social).


Utiliser les techniques de rééducation pour améliorer la fonction physique et psychique

- Sélectionner et adapter les techniques de rééducation (exercices thérapeutiques, relaxation, travail respiratoire, réentraînement à l’effort, éducation thérapeutique) aux particularités des troubles psychiatriques.
- Exploiter les effets des interventions kinésithérapiques sur la symptomatologie physique (douleur, raideur, désconditionnement) et psychique (anxiété, humeur, estime de soi, sentiment d’efficacité personnelle).
- Évaluer l’impact des séances sur la fonction globale et la participation du patient, et réajuster les modalités de prise en charge en conséquence.


Appliquer les connaissances de pathologie psychiatrique à la compréhension du diagnostic et du projet de soins

- Mettre en lien les caractéristiques du trouble psychiatrique (symptômes, évolution, traitement) avec les déficiences, limitations d’activité et restrictions de participation observées.
- Anticiper les répercussions des traitements psychotropes sur la motricité, l’équilibre, la tolérance à l’effort et l’observance aux soins de rééducation.
- Intégrer ces éléments dans l’analyse de la situation clinique et dans la justification des choix thérapeutiques kinésithérapiques.


Réfléchir sur les implications éthiques de la prise en charge des personnes souffrant de troubles mentaux

- Identifier et analyser les enjeux éthiques liés à la prise en charge (consentement, autonomie, contrainte, stigmatisation, respect de la dignité).
- Adapter sa communication et son attitude professionnelle aux vulnérabilités spécifiques des patients présentant des troubles psychiatriques.
- Justifier, dans une démarche réflexive, ses décisions et ses pratiques au regard des principes déontologiques et des recommandations en santé mentale.

Compétences

Prendre en charge des patients atteints d’une pathologie psychiatrique dans le champ de la kinésithérapie

- Réaliser une évaluation kinésithérapique complète d’un patient présentant un trouble psychiatrique, en intégrant les dimensions physique, psychique et sociale.
- Élaborer et mettre en œuvre un projet thérapeutique kinésithérapique individualisé, cohérent avec le diagnostic médical, le projet de soins global et les spécificités du trouble psychiatrique.
- Adapter les techniques et les modalités de rééducation (exercices, éducation thérapeutique, travail sur la conscience corporelle, gestion du stress et de la douleur) aux particularités cliniques et évolutives du patient.
- Assurer le suivi de l’évolution du patient, réévaluer régulièrement les objectifs et ajuster la prise en charge en fonction des réponses cliniques et des changements de situation.


Justifier ses choix thérapeutiques en s’appuyant sur les données scientifiques et les recommandations professionnelles

- Rechercher, sélectionner et analyser les données de la littérature scientifique et les recommandations de bonne pratique pertinentes pour la prise en charge --kinésithérapique des patients souffrant de troubles psychiatriques.
- Articuler ces éléments de preuve avec les caractéristiques individuelles du patient (préférences, valeurs, contexte de vie, comorbidités) pour fonder ses décisions thérapeutiques.
- Argumenter, à l’oral et à l’écrit, la pertinence des objectifs, des techniques et des modalités de suivi choisis, en référence aux connaissances en psychiatrie, en rééducation et en éthique du soin.
- Inscrire sa pratique dans une démarche d’amélioration continue, en confrontant ses résultats aux données actuelles de la science et aux retours d’expérience de l’équipe pluridisciplinaire.

1) Conception historique
2) Concept de base
3) Approche psychanalytique
4) Physiopathologie du SNC
5) Pathologies psychiatriques

• Cours magistraux

Type de support

Diapositives

Références

- Vion-Dury, J., Balzani, C., & Micoulaud, J. (2015). Neurophysiologie clinique en psychiatrie: Pratique diagnostique et thérapeutique. Elsevier Masson.
- Guessoum, S. (2019). Approche dimensionnelle des symptômes négatifs: revue de la physiopathologie et étude clinique transnosographique dans les premiers épisodes psychiatriques.
- Philippe, F. (2015). Imagerie cérébrale en psychiatrie?: Contributions physiopathologiques de la neuro-imagerie (Coll. Psychiatrie). Lavoisier.
-?Jentz, E. B., III, Guelfi, J., & Rouillon, F. (2012). Manuel de psychiatrie. Elsevier Masson.
-?Serranelli, S. L., & Merkling, J. (2019). Fiches de soins infirmiers en psychiatrie. Elsevier Health Sciences.
Sauret, M. (1995). La psychologie clinique: histoire et discours de l’intérêt de la psychanalyse. Presses Univ. du Mirail.
- Math, F., Kahn, J., & Vignal, J. (2008). Neurosciences cliniques: De la perception aux troubles du comportement. De Boeck Supérieur.

- Vion-Dury, J., Balzani, C., & Micoulaud, J. (2015). Neurophysiologie clinique en psychiatrie: Pratique diagnostique et thérapeutique. Elsevier Masson.
- Guessoum, S. (2019). Approche dimensionnelle des symptômes négatifs: revue de la physiopathologie et étude clinique transnosographique dans les premiers épisodes psychiatriques.
- Philippe, F. (2015). Imagerie cérébrale en psychiatrie?: Contributions physiopathologiques de la neuro-imagerie (Coll. Psychiatrie). Lavoisier.
-?Jentz, E. B., III, Guelfi, J., & Rouillon, F. (2012). Manuel de psychiatrie. Elsevier Masson.
-?Serranelli, S. L., & Merkling, J. (2019). Fiches de soins infirmiers en psychiatrie. Elsevier Health Sciences.
Sauret, M. (1995). La psychologie clinique: histoire et discours de l’intérêt de la psychanalyse. Presses Univ. du Mirail.
- Math, F., Kahn, J., & Vignal, J. (2008). Neurosciences cliniques: De la perception aux troubles du comportement. De Boeck Supérieur.