Santé publique (Mons)
Physiologie de la grossesse et de l'accouchement 3.8.1

Connaissances

Expliquer le raisonnement clinique permettant d’effectuer un diagnostic de grossesse
Expliquer les signes de grossesses subjectifs, objectifs et positifs
Enumérer les diagnostics différentiels pour chaque signe de grossesse
Citer les signes cliniques pouvant évoquer une pathologie en début de grossesse, les diagnostics différentiels liés et les examens complémentaires possibles
Expliquer et comparer les différents moyens d’expression de l’âge gestationnel
Expliquer les méthodes de détermination de l’âge gestationnel
Décrire et expliquer les modifications physiologiques liées à la grossesse (y compris les normes sanguines)
Expliquer les raisons de l’importance de la datation précise de la grossesse
Expliquer le déterminisme du travail (cascade endocrinienne)
Citer et expliquer les facteurs qui influencent le travail physiologique
Citer et expliquer les signes précurseurs de la parturition
Citer et expliquer les stades et phases du travail ainsi que les changements physiques et psychologiques associés

Aptitudes

- Classifier les signes de grossesse par catégorie
- Expliquer les réactions systémiques au travail de la parturiente (et le rôle de sage-femme durant celles-ci)
- Expliquer la mécanique obstétricale pour les présentations céphaliques et podaliques (Facteurs favorisants, examen clinique permettant de poser le diagnostic, mécanisme de l’accouchement selon la position de la parturiente, rôle de la sage-femme pour préserver ou favoriser la physiologie (= stratégies d’intervention et d’accompagnement)
- Mettre en lien/expliquer l’anatomo-physiologie du bassin, du périnée et organes du petit bassin avec la mécanique obstétricale
- Expliquer les différents rôles du périnée ainsi que les synergies avec les abdominaux et le diaphragme
- Expliquer les principaux délabrements possibles au moment de l’accouchement

Compétences

- Analyser des résultats d’examens de laboratoire c’est-à-dire préciser le caractère physiologique ou pathologique de chaque résultat en utilisant les notions théoriques
- Analyser et porter un regard critique sur les partogrammes existants
- Réaliser un tableau récapitulatif synthétisant les caractéristiques des présentations céphaliques afin de les différencie
- Justifier sa pratique en matière de rééducation périnéale par le cadre légal
- Expliquer modifications anatomo-physiologiques des organes pelviens et du périnée durant la grossesse et l’accouchement
- Expliquer les mesures préventives en matière de troubles uro-génitaux durant le pré́, per et post partum
- Expliquer la physiologie de la lactation humaine sur base d’une situation clinique
- Expliquer les contre-indications et les complications possibles liés à allaitement maternel sur base d’une situation clinique
- Expliquer les soins et l’accompagnement mère/nouveau-né lors l’AM / AA
- Analyser une situation clinique d’allaitement

Connaissance et maîtrise du périnée : Cadre légal, anatomo-physiologie, diaphragme abdominaux et synergies avec le périnée, modifications anatomiques du périnée pendant la grossesse et l'accouchement (y compris les délabrements possibles), prévention des déficiences du périnée : rôle de la sage-femme.

Physiologie de la grossesse et de l'accouchement : Diagnostic de la grossesse, les hormones de grossesse. Analyse d'examens de laboratoires. Le déterminisme du travail, les étapes de la parution et analyse critique du partogramme. Mécanique obstétricale (présentations céphaliques et podaliques) : rôle de la sage-femme.

Physiologie du post-partum : Surveillance du post-partum. Allaitement physiologique. Les complications de l'allaitement. L'alimentation artificielle. Exercices de raisonnement clinique.

• Cours magistraux
• Exercices dirigés

Type de support

Autre

Références

Power Point à compléter